Qualitat i seguretat del pacient
A l'Hospital de Cerdanya estem compromesos a oferir als nostres pacients els màxims nivells de qualitat i de seguretat. Amb aquest objectiu, es posen en pràctica polítiques i estratègies pròpies que impliquen tota la organització i se segueixen tots els protocols marcats per les autoritats sanitàries.
Els principals instruments per la millora en qualitat i seguretat són:
- El Pla de Qualitat, basat en el model EFQM desenvolupat per la European Foundation for Quality Management.
- Les 15 comissions i grups de treball, encapçalats per la Comissió de Seguretat del Pacient i Qualitat.
- Els processos d'acreditació i certificacions
- Acreditació de centres d'atenció hospitalària aguda (departament de Salut de la Generalitat)
- Certificació ISO 9001:2015, Laboratori
- Validació de la qualitat ambiental i bioseguretat de l'àrea quirúrgica
- Control de nivells de radiació, àrea de diagnòstic per imatge
- Legalització i controls de les instal·lacions elèctriques i de subministraments
- L'eina per a la notificació i gestió d'esdeveniments adversos TPS Cloud
- El benchmarking i comunicació de resultats
- Central de Resultats del sistema sanitari integral d'utilització pública de Catalunya. NOTA: en aquesta plataforma es publica només l'activitat en relació als pacients amb cobertura sanitària pública catalana (CatSalut)
- Quadre de comandament d'indicadors de seguretat i qualitat del sistema públic de salut de Catalunya
- Les Enquestes de satisfacció pròpies i les del departament de salut (PLAENSA)
- La formació continuada sobre qualitat i seguretat per a tots els estaments assistencials i no assistencials del centre.
Memòria de Qualitat i Seguretat de l'Hospital de Cerdanya
L'Hospital monitoritza regularment més de 200 indicadors clau sobre Qualitat i Seguretat del pacient. En la última edició de la memòria d'activitat del centre (2020) se'n publicava el resum següent:
Indicador |
% 2020 |
---|---|
Valoració de risc d'úlceres per pressió (UPP) |
98,81% |
UPP nosocomials grau I |
0,08% |
UPP nosocomials grau II |
0,47% |
UPP nosocomials grau III i IV |
0% |
Valoració de risc de caigudes |
98,81% |
Caigudes en pacients hospitalitzats |
3,84 % |
Caigudes amb lesió |
0,89 % |
Caigudes amb lesió menor |
19,23% |
Caigudes amb lesió major |
3,85% |
Grau d'implantació de la llista "Cirurgia Segura" (CIRSEG) |
98,485 |
Avaluació de l'aplicació de tots els ítems que inclou la llista de verificació de seguretat quirúrgica |
100% |
Transfusió errònia per identificació inadequada del pacient |
0% |
Consum de preparats de base alcohòlica per a la higiene de les mans - Hospitalització |
84,99% |
Grau de cobertura de la identificació inequívoca de pacients |
98% |
Grau d'acompliment de la identificació activa dels pacients en situacions de risc |
82,64% |